Pasiekti visuotinę sveikatos apsaugą Nigerijoje vienoje valstybėje vienu metu: viešosios ir privačios partnerystės bendruomenės sveikatos draudimo modelis

brooke_shearerĮVADAS





Prieš dvejus metus Kwara valstijos kaimo bendruomenėje
Nigerijoje, susipažinome su Fatima, 62 metų močiute, kuri
sunkiai prižiūrėjo save ir savo dvi anūkes
trejų ir devynerių metų. Vaikai buvo
išvyko su Fatima, kai jų tėvai išvyko į Lagosą
ieškoti darbo. Netrukus po to Fatima susirgo ir išvyko
ji negali dirbti ir parduoda savo namines sojų pupeles
tortai turguje už pajamas. Ji buvo priversta
pasiskolinti pinigų iš kitų šeimos narių, kad sumokėtų
jos gydymo išlaidas. Kai ji nebegalėjo pasiskolinti
pinigų ji turėjo sumažinti išlaidas maistui
sau ir anūkams pirkti vaistus
vietinė vaistų pardavėja savo kaime. Fatima, kaip
daugumos neturtingų nigeriečių, jų neapėmė Nigerija
Nacionalinės sveikatos draudimo sistemos (NHIS), nes ji yra
formaliai neįsidarbino. Ji sirgo sunkia liga
hipertenzija, abi jos anūkės buvo netinkamos mitybos
o jauniausias sirgo maliarija, kai
a Hygeia Community Health Care (HCHC) registracija
pareigūnas atvyko į jos bendruomenę po metų. Užsiregistravus
remiamame HCHC sveikatos draudimo plane
Nyderlandų ligonių kasa (HIF) ir įgyvendino
PharmAccess, nevyriausybinė organizacija (NVO),
Fatima galėjo sulaukti jos ir jos priežiūros
anūkė reikalinga klinikoje, kuri jau buvo
buvo atnaujintas per tą pačią programą. Su atitinkamu
gydymo, jos sveikata stabilizavosi ir netrukus ji
galėjo grįžti į darbą, užsidirbti pragyvenimui ir priežiūrai
jos anūkėms.



mažėjančio mėnulio nuotraukos

Fatimos istorija nėra neįprasta Nigerijoje ir daugelyje kitų
kitose besivystančiose pasaulio dalyse. Nesugebėjimas mokėti
sveikatos priežiūros išlaidoms, o tai verčia žmones mažinti
išlaidas maistui ar kitiems būtiniems poreikiams tenkinti ir jų trūkumą
galimybė gauti kokybišką priežiūrą, deja, yra įprasta realybė
matė daug vargšų ir nepasiturinčių. Susirgti gali
turi ypač pražūtingų ir ilgalaikių pasekmių
neturtingiems namų ūkiams, tiek dėl pajamų praradimo, tiek
didelės medicininės išlaidos. Duomenys rodo, kad daugiau nei
150 milijonų žmonių visame pasaulyje patiria finansinę katastrofą
kiekvienais metais dėl sveikatos išlaidų iš savo kišenės. Nigerijos sveikatos būklė yra viena iš geriausių
išlaidų ir prasčiausių sveikatos rodiklių pasaulyje.



perseidų meteorų lietaus laikas

Dauguma žmonių sutiktų su mintimi, kad visi asmenys
turėtų turėti prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų ir turėtų
nepatiria finansinių sunkumų dėl sveikatos priežiūros išlaidų. Visuotinė sveikatos apsauga (UHC), koncepcija
apima šiuos tikslus, sulaukė didelio dėmesio ir
paramą pastaraisiais metais. Tačiau kaip pasiekti UHC,
yra sudėtingesnis klausimas, turintis daugybę skirtingų
požiūrius. Šiame straipsnyje mes aptariame UHC kontekste
Nigerijos, vidutines pajamas gaunančios šalies, vis dėlto
susiduria su didžiuliais sveikatos iššūkiais. Mes aptariame
suvaržymų, kurie sutrukdė Nigerijai pasiekti
UHC iki šiol. Tada pateikiame daug žadančius įrodymus iš
didelės ir mažos draudimo intervencijos kitose srityse
besivystančių pasaulio dalių. Toliau aprašome viešą
bendruomeninės sveikatos privačios partnerystės modelis
draudimas, šiuo metu veikiantis Nigerijoje ir kitose dalyse
Afrikos ir parodyti programos gebėjimų
padidinti sveikatos priežiūros paslaugų panaudojimą, užtikrinti finansinę apsaugą
ir pagerinti sveikatos būklę tikslinėse bendruomenėse.
Mes teigiame, kad UHC Nigerijoje galima pasiekti tik
sprendžiant tiek pasiūlos, tiek paklausos apribojimus
tuo pačiu metu. Sprendimas taip pat turi apimti statybą
apie esamas valstybines ir privačias institucijas ir neoficialius
tinklus, pritraukiant esamą kapitalą ir suteikiant galių
klientų ir vietos bendruomenių. Inovatyvus modelis toks
kaip čia pateikta, kuri buvo įgyvendinta
sėkmingai vienoje Nigerijos valstijoje, galėtų būti atkartotas
kitose; sprendžiant šį iššūkį po vieną būseną
galiausiai pasieks tikslą gauti sveikatos priežiūros paslaugas ir
finansinė apsauga visiems.



Atsisiųskite visą dokumentą